תחקיר אירוע

כותב התחקיר אנא שים לב: חשוב מאוד למלא את כלל חלקי התחקיר במלואם.
חשוב מאוד מאוד לצלם תמונות של האירוע / נפגעים / גורם הפציה

פרטים כללים

*שם האירוע

תאריך האירוע

*מיקום האירוע

*סניף

*סוג פעילות

*שם המפעל/אירוע

*תחום הפעילות באירוע

*סוג האירוע

תוצאות האירוע (לדוגמא: ישראלי ישראלי נפגע בראשו מהלמניה, פונה למיון, טופל ושוחרר לביתו)

שם המתחקר

מייל כותב/ת התחקיר

תפקיד הכותב/ת

מספר ת.ז של הכותב/ת

טלפון של הכותב/ת

שם + שם משפחה

תפקיד

גיל / שכבה

מעורבות באירוע

תיאור המקרה: יש לתאר לבן אדם שלא מכיר בכלל, רקע כללי, רקע תורם למקרה

תיאור השגיאה

תיאור התקלה

תיאור לקח

תיאור לקח

סיכום

העלאת קבצים

טקסט חופשי